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坐骨神经痛不知道怎么办?可采用小针刀治疗!

  坐骨神经痛来源分为根性、丛性和干性坐骨神经痛。根据患者受累部位直接受累与否,有三种不同表现的坐骨神经痛,如果不能找出真正病因,将给治疗带来很大困难。

坐骨神经痛不知道怎么办?可采用小针刀治疗!

  颈椎间盘退变和椎体周围组织继发性改变之间的恶性循环在腰椎突出症患者中也有解释。腰椎间盘退变时,神经根前支受压同时累及后支,后支支配椎旁肌、韧带等软组织,引起这些软组织疼痛和不适症状。相反,脊椎周围的软组织,特别是肌肉和韧带等软组织劳损后,也会刺激脊神经后支,反射性地引起坐骨神经痛症状。

  在大多数情况下,椎间盘退变是内因,受风、寒、湿、劳损引起的周围软组织损伤是外因。主要有以下几种情形:

  1、有时内部因素起主导作用,外部因素不明显。部分患者没有明显的腰痛和不适症状,只有下肢症状;

  2、另一部分是外部因素起主导作用,腰痛和不适症状极为明显,伴有下肢症状;

  3、还有一些患者,外因明显,腰痛不适长期存在,内因变化不大,所以只有腰痛没有下肢症状。

  在临床上,我们发现有很多腰痛患者都是有外伤和腰痛的基础上,几年后下肢症状逐渐出现,这些变化也是各种症状出现的,看似随机,其实是有规律的,是同一种疾病,即腰腿痛在不同阶段的表现。

  解释如下:

  1、年轻人因急性创伤,急性发作致椎间盘纤维环断裂,短时间内髓核突出,神经根受压会出现以下两种情况:

  一是以疼痛为主,麻木轻微时,即此时以压迫神经根为主周围的脂肪组织受压,脂肪组织出现无菌性炎症并刺激神经根,导致剧烈疼痛,且神经根顺应性不严重,通过休息、理疗、小针刀松解神经根,释放神经根周围的炎性组织,有椎周肌韧带损伤和明显叩击痛的患者,必要时可通过针刀刺激或适当的骶骨治疗治愈。

  二是当急性发作时以麻木、肌肉萎缩为主,出现麻木、大便失禁时,保守治疗的疗效会下降,手术治疗是主要选择。

  2、老年性腰腿痛,往往先有腰痛,几年甚至几十年后出现下肢症状,这种情况通常是由于椎周肌肉、韧带等软组织损失后导致疼痛,疼痛引起肌肉痉挛,疼痛与痉挛之间是一个恶性循环,不断加剧彼此的症状。椎间盘在正常情况下承受生理负荷,缓慢的生理性退化,以及肌肉紧张引起的额外负荷,长期作用于椎间盘纤维环,引起环状加速退化,经过几年的劳损,终于开始损伤,髓核突出压迫神经根受压引起下肢坐骨神经痛症状。

  坐骨神经患者的症状非常复杂,各种表现复杂,既有腰部症状,又有放射性神经痛,还有反射性、牵涉性神经痛,只针对某但一病因往往无法彻底治愈,需要对多个病因逐一进行治疗。

  针刀疗法确实对坐骨神经疼痛有奇效,但不同的人使用针刀的效果不同。如果医生不清楚坐骨神经痛的病因,仍然指导临床治疗,肯定会遭受巨大的挫折。